راه سلامتي

چاقي يك عارضه بسيار مضر براي بدن است و هر كسي كه حتي ۱ كيلو گرم اضافه وزن دارد بهتر است كه براي كم كردن آن اقدام فوري انجام دهد. كساني كه چاقي مفرط دارند و به صورت يكدست با انباشت چربي در تمام بخش هاي بدن مواجهند معمولا بايد عمل جراحي لاغري انجام دهند و كساني كه چاقي موضعي مانند چاقي شكم يا چاقي پهلو دارند با روش هاي ديگري مانند ورزش، رژيم غذايي يا عمل هايي مانند ليپوساكشن و …. ميتوانند از شر اين چربي ها خلاص شوند. شما در اين مقاله با چند روش كاهش چربي شكم و چربي پهلو آشنا خواهيد شد.

چاقي مفرط نه تنها ظاهر و زيبايي افراد را به خطر مي اندازد بلكه با بيماري هاي زيادي از جمله ديابت نوع ۲، نازايي، آپنه خواب، مشكلات فلبي، كبد چرب و … مواجهند. اگر با ورزش و تغييرات سبك زندگي شامل تغيير رژيم لاغري نتوانيد لاغر شويد بهتر است با كمك يك جراح لاغري و با روش هاي جراحي اقدام به لاغري كنيد. مهمترين عمل هايي كه باعث لاغر شدن شما به روش جراحي ميشوند عبارتند از:

• عمل جراحي اسليو معده
• عمل باي پس معده
• باي پس روده
• پليسه معده
• باندينگ معده
• بالون معده
• ساسي باي پس

براي كاهش چربي شكم و پهلو...

مواردي كه مي توانند در كاهش چربي شكم و پهلو موثر باشند عبارتند از:

1. مقدار زيادي فيبر محلول بخوريد
2. از مصرف غذاهايي كه حاوي چربيهاي ترانس هستند خودداري كنيد
3. مصرف الكل را به شدت كاهش دهيد
4. يك رژيم غذايي با پروتئين بالا داشته باشيد
5. سطح استرس خود را كاهش دهيد
6. غذاهاي شيرين نخوريد
7. ورزش هوازي انجام دهيد (كارديو)
8. مصرف كربوهيدراتها (به خصوص كربوهيدراتهاي تصفيه شده) را كاهش دهيد
9. مقداري از روغن پخت و پز خود را با روغن نارگيل جايگزين كنيد

10.  تمرينات استقامتي مانند وزنه برداري انجام دهيد

11.  از نوشيدني هاي شيرين و سرشار از قند اجتناب كنيد

12.  كيفيت خواب خودتان را افزايش دهيد

13.  هر هفته ماهي هاي چرب بخوريد

14.  سركه سيب را به رژيم غذايي خود اضافه كنيد

15.  غذاها و مكمل هاي پروبيوتيك بخوريد

16.  چاي سبز بنوشيد

اطلاعات بيشتر در مجله سلامتي بيمارستان

در كل سه روش موثر براي لاغري وجود دارند كه عبارتند از ورزش، رژيم لاغري و جراحي لاغري . براي افرادي كمي اضافه وزن دارند ورزش و رژيم لاغري كفايت مي كند اما براي افرادي كه دچار چاقي مفرط هستند يا BMI بالاي 35 دارند ورزش و رژيم به تنهايي كافي نيست و بايد از يك روش كمكي مانند جراحي لاغري نيز استفاده كرد. در ادامه با انواع روش هاي لاغري آشنا مي شويم.

لاغري با رژيم غذايي

يكي از بهترين روش هاي لاغري تغيير در رژيم غذايي است. فرد براي شروع رژيم غذايي بايد مناسب‌ترين و پايدارترين برنامه رژيم غذايي را براي خود انتخاب نمايد. برخي از رژيم‌ها بر كاهش اشتهاي فرد تمركز دارند، درحالي‌كه برخي ديگر كالري‌، كربوهيدرات يا چربي را محدود مي‌كنند. حقيقت اين است كه هيچ رژيم غذايي براي همه مناسب نيست – و رژيم غذايي‌اي كه بر روي يكي مؤثر است ممكن است بر روي شخص ديگري مؤثر نباشد.

رژيم پالئو، رژيم گياه خواري ، رژيم كم كربوهيدارت، رژيم دوكان و رژيم كم چربي برخي از رژيم هاي لاغري موثر براي كاهش وزن محسوب مي شوند.

لاغري با ورزش كردن

در طول روز بايد زماني به ورزش‌كردن اختصاص داده شود. ورزش‌ كردن مي‌تواند حجم عضلات فرد را افزايش و باعث كاهش وزن در افراد شود. البته اين افزايش حجم عضلات براي كاهش وزن در بلند مدت ضروري است. قبل از شروع ورزش بهتر است دور كمر و باسن فرد اندازه‌گيري شود.

لاغري با روش هاي جراحي

يكي ديگر از روش‌ هاي لاغري جراحي مي‌باشد. با توجه‌ به عوارضي كه اين جراحي‌ها دارد معمولاً به‌ عنوان گزينه آخر در نظر گرفته مي‌شوند. همچنين در جراحي هاي لاغري اگر همراه با ورزش و رژيم نباشد امكان برگشت وزن وجود دارد. در ادامه با انواع روش‌هاي جراحي لاغري آشنا مي‌شويد:

1. جراحي اسليو معده
2. جراحي باي پس معده
3. گذاشتن حلقه معده قابل تنظيم
4. جراحي پليسه معده

منبع: مجله سلامتي بيمارستان

بالون معده از طريق دستگاه اندوسكوپ توسط يك پزشك دوره ديده وارد معده مي شود و با مايعات بي خطر پر مي شود. بالون آب شده بخشي از حجم معده را اشغال مي دهد و به مدت مشخصي داخل معده باقي خواهد ماند. به دليل كاهش ميزان مصرف غذا ممكن است شخص وزن كم كند. با اين حال اين روش عوارض زيادي دارد و امروزه يك روش منسوخ به شمار مي رود.

عوارض بالون معده چيست؟

برخي از عوارض شناخته شده عبارتند از:

كاهش وزن كم

نسبت به روش هاي جديد كاهش وزن مانند انواع عمل لاغري بالون معده كمتر منجر به كاهش وزن مي شود.

ناراحتي معده

به دليل اينكه يك شي خارجي در داخل معده است، معده در اغلب اوقات احساس ناراحتي خواهد داشت. با جابجا شدن و تغيير جهت دادن همواره متوجه حضور بالون در معده خواهيد بود. طوري به نظر مي رسد كه شما دچار سوء هاضمه هستيد و همواره بخشي از غذاها در داخل معده است.

تهوع و استفراغ

باز هم به دليل مشابه، حضور بالون در داخل معده مي تواند با تهوع و استفراغ بيشتر همراه باشد. 

شكم يا كمردرد

چنانچه زياد غذا بخوريد و يا ورزش و تحرك بالايي داشته باشيد مي توانيد علائمي مانند شكم درد را تجربه كنيد.

رفلكس اسيد

در بيش از ۸۰ درصد موارد افرادي كه بالون معده انجام داده اند گزارش شده كه رفلاكس اسيد معده طي شبانه روز وجود داشته است.

انسداد ورود غذا به معده

گاهي اوقات ممكن است بالون مانع از هضم و عبور غذا از معده به مري شود. اين ميتواند خطر پارگي معده، درد و موارد مشابه ديگر را بالا ببرد.

عفونت

در موارد نادر نيز اين امكان وجود دارد بالون باعث آسيب به ديواره معده و افزايش احتمال عفونت در آن شود.

آيا بالون معده مزيت خاصي هم دارد؟

بله بالون گذاري در كنار تمام عوارضش مزايايي نيز دارد اما با توجه به بالا بودن تعداد عوارض و ريسك، فوايد آن آنقدرها هم قابل توجه نيستند. برخي از مهم ترين فوايد اين روش عبارتند از:

• يك روش جراحي نيست و بنابرين برگشت پذير است.
• موقت است
• به دنبال لاغري به كاهش علائم ديابت و فشار خون بالا و … كمك مي كند.

بهترين روش لاغري براي افراد چاق و داراي اضافه وزن چيست؟

افرادي كه شاخص توده بدني (BMI) بالا ۴۰ دارند چاق در نظر گرفته مي شوند و بهتر است براي افزايش طول عمر و داشتن زندگي سالم اقدام به كاهش وزن كنند.

در افرادي كه شاخص توده بدني بين ۳۰ تا ۴۰ دارند تركيبي از ورزش و رژيم هاي لاغري + مصرف دارو مي تواند به كاهش وزن كمك كند اما براي افرادي كه BMI بالاي ۴۰ دارند بهترين روش لاغري انجام عمل جراحي لاغري مانند اسليو معده است. اين اعمال بي خطر بوده و نتايج دائمي دارند.

اطلاعات بيشتر در مجله سلامتي بيمارستان

قبل از هرچيزي بايد بدانيد كه تكنيك ها و روش هاي جراحي لاغري بسيار متنوع هستند.  براي پيشبرد هر كدام از اين روش ها نيز، يك مسير خاص طي مي شود. بنابراين هر عمل لاغري، تجهيزات، مهارت، تخصص و نيازمندي هاي خاص خود را مي طلبد.

پس ما نمي توانيم بگوييم كه مثلا هزينه جراحي لاغري ثابت بوده و به عنوان مثال ۲۰ ميليون تومان است. هزينه كلي اعمال لاغري را به صورت محدوده بيان مي كنند و هزينه تكنيك ها و روش هاي جراحي مانند عمل اسليو معده ، باي پس و … را به صورت يك عدد يا به طور مشابه به صورت بازه اي از اعداد بيان مي كنند.

بر همين اساس هزينه عمل لاغري به صورت ميانگين:

بدون بيمه چيزي ۲۳ ميليون به بالا است

و با احتساب بيمه پايه (مانند تامين اجتماعي و بيمه هاي مشابه) ۱۳ ميليون به بالا است.

هزينه عمل لاغري بدون بيمه چقدر است؟

ذكر اين نكته بسيار مهم است كه بيمه هاي درماني و مكمل تنها زماني هزينه جراحي را تقبل مي كنند كه شاخص توده بدني يا BMI  افراد بالاي ۴۰ باشد. زير اين قيمت هزينه به صورت آزاد حساب مي شود.

چرا مي گوييم هزينه هاي چاقي بيشتر از جراحي است؟

به عنوان مثال افراد چاقي كه ديابت دارند و در اصل بيماري ديابتشان از چاقي ناشي مي شود، بايد سالانه ۱۶۷۵۶ دلار هزينه صرف درمان، كنترل يا مديريت بيماري ديابت خود كنند.

يك مثال ديگر هزينه درمان بيماري هاي قلبي در مقايسه با هزينه عمل لاغري است. از آنجا كه اغلب افراد سالانه نزديك ۱۹ هزار دلار صرف درمان و مديريت بيماري هاي مرتبط با قلب و عروق مي كنند، تا پايان عمر مبالغ سرسام آور و هنگفتي بايد خرج شود كه شايد طي يكسال به چشم نيايد اما در دراز مدت واقعا زياد است.

درباره هزينه جراحي لاغري خودتان تصور كنيد، خودتان قضاوت كنيد….

بياييد تصور كنيد خانواده اي به طور ميانگين ۲۰ ميليون تومان در سال در آمد دارد. اين يعني سالانه تنها ۲ ميليون تومان به صورت مادام العمر صرف درمان چاقي مي شود.

اما تنها با يك بار صرف هزينه ۱۳ تا ۱۵ ميليون تومان تا آخر عمر سلامتي خود را تضمين مي كنيد و نه تنها چاقي برطرف مي شود كه بيماري هاي مرتبط با آن نيز تا ۹۰ درصد ريشه كن مي شود. و دگير نيازي نيست سالانه براي مديريت مشكلات چاقي هزينه اضافي پرداخت كنيد.

پس خودتان قضاوت كنيد. سالانه تا پايان عمر ۱۰ درصد درآمدتان صرف بيمارستان و دارو و … شود بهتر  است يا يكبار با هزينه به مراتب كمتر تا پايان عمر سلامتي خود را تضمين شود؟

اطلاعات بيشتر در مجله سلامتي بيمارستان

ديابت نوعي بيماري مزمن است و در درازمدت به مبتلايان آسيب هايي وارد ميكند. ما كلا دو نوع ديابت داريم:

ديابت نوع ۱: بيشتر در افراد كم سن و سال مثل بچه ها و نوجوانان ديده ميشود كه در اين افراد هورمون انسولين توليد نميشود. و بايد به صورت منظم به آن ها انسولين تزريق شود. حدود ۱۰ درصد از كل ديابتي ها به ديابت نوع ۱ مبتلا هستند.

و ديابت نوع ۲: بيشتر در بالغين و بزرگسالان ديده ميشود. هورمون انسولين توليد ميشود، اما ميزان توليدش كاهش پيدا ميكند. و از طرفي سلول هاي بدن نسبتا به دريافت انسولين مقاوت ميكنند. حدود ۹۰ درصد كل ديابتي ها به اين نوع ديابت مبتلا هستند. يكي از عوامل خطر اين بيماري، چاقي است و كساني كه چاق هستند معمولا از اين بيماري رنج ميبرند يا در خطر ابتلا به آن هستند.

عمل جراحي براي درمان ديابت نوع ۲

اخيرا كاربران زيادي در فضاي مجازي كلمات كليدي و عبارتي مثل ” عمل ديابت “، “جراحي ديابت “، “جراحي ديابت نوع ۲ ” يا جراحي ديابت در تهران و ساير شهرهاي ديگر را جستجو مي‌كنند. دقيقا عمل خاصي وجود ندارد كه به صورت اختصاصي بتواند ديابت را درمان كند. اما اگر ديابت شما ناشي از چاقي بيش از حد باشد، يا BMI بالاي ۳۵ داريد مي‌توان با جراحي لاغري، ديابت نوع ۲ را نيز درمان كرد.

برخي از مهمترين فوايد عمل جراحي لاغري

با انجام عمل جراحي لاغري علاوه بر چاقي، اغلب بيماري هاي مرتبط با چاقي نيز يا به طور كامل درمان مي‌شوند و يا به صورت چشمگيري بهبود پيدا مي‌كنند. به طور كلي اين عمل ميتواند شرايط زير را درمان كرده يا بهبود ببخشد:

• سندروم تخمدان پلي كيستيك
• فشار خون بالا
• بيماري هاي قلبي
• برخي از سرطان ها
• آپنه خواب
• آسم و ساير اختلالات تنفسي مرتبط با چاقي
• آرتريت
• ناهنجاري هاي مربوط به چربي خون مثل كلسترول بالا
• بيماري ريفلاكس معده به مري (GERD)
• بيماري كبد چرب
• استاز وريدي
• بي اختياري استرسي ادرار
• تسكين نسبي يا درمان قطعي ديابت نوع ۲ با عمل لاغري
• و…

اطلاعات بيشتر در www.bimarestaan.ir

داشتن شاخص توده بدني (BMI)  برابر با ۳۰ و بالاتر از آن مي تواند احتمال تخمك گذاري طبيعي را كاهش دهد. چاقي همچنين مي تواند بر نتيجه لقاح آزمايشگاهي (IVF) تأثير بگذارد. با افزايش BMI ، خطر IVF ناموفق نيز وجود دارد و در هر صورت چاقي مانع و خطري بزرگ بر سر باروري و فرزندآوري شما خواهد بود. چاقي در دوران بارداري خطر عوارض مختلف بارداري را افزايش مي دهد، مهمترين خطرات بالا بودن وزن در حاملگي عبارتند از:

• خطر سقط جنين
• افزايش خطر به دنيا آمدن نوزاد مرده
• شكست بارداري
• ديابت بارداري
• عارضه حاملگي كه با فشار خون بالا همراه است و علائم آسيب سيستم اندام ديگر ، اغلب كليه ها (پره اكلامپسي)
• اختلال عملكرد قلبي
• ·        آپنه خواب
• زايمان واژينال دشوار
• افزايش احتمال به دنيا آمدن نوزاد از طرق عمل جراحي سزارين

مادران با چاقي مفرط سعي كنند بچه دار نشوند

كساني كه شاخص توده بدني ۳۰ و بالاتر از آن دارند هرچند كه ميتوانند صاحب فرزند شوند اما بهتر است كه اينكار را انجام ندهند. آن ها بايد با كمك ورزش و انواع رژيم لاغري وزن كم كنند. چنانچه با هيچكدام از روش هاي مرسوم لاغري نتوانسته ايد وزن كم كنيد و به دنبال يك دوره سالم بارداري هستند ميتوانيد پيش از آن به يك جراح لاغري خوب مراجعه كنيد.

متخصص و جراح لاغري با جراحي لاغري به كاهش وزن شما كمك ميكند. ايمنترين روش لاغري براي خانم ها پيش از بارداري عبارتند از:

• عمل اسليو معده
• عمل باي پس معده
• باي پس روده
• ساسي باي پس
• پليسه معده
• باندينگ معده

نكته: خانم هايي كه چاقي مفرط دارند و با عمل جراحي از شر چاقي خلاص ميشوند دست كم تا ۱ سال بعد از عمل بايد صبر كنند و زير نظر جراح لاغري اقدام به يك باردار شدن كند تا بدون هيچ دردسري صاحب فرزند شوند.

براي داشتن يك دوره بارداري سالم BMI شما بايد چقدر باشد؟

همانطور كه ميدانيد بارداري با افزايش وزن همراه است و هرچه جنين در داخل رحم بزرگتر ميشود وزن مادر نيز افزايش ميابد. در اين ميان مادراني كه بيش از حد چاق هستند احتمالا با اضافه وزن بالايي روبرو ميشوند و بارداري آن ها به خطر مي افتد. كساني كه وزن كمي دارند نيز بايد براي بارداري به وزن مشخصي برسند تا سلامتي جنين تضمين شود.

بر اساس شاخص توده بدني كه افراد دارند داشتن مقداري اضافه وزن در دوره بارداري طبيعي است. مقدار اضافه وزن متناسب با شاخص توده بدني هر فرد به شرح زير است:

• BMI برابر با ۳۰ و بيشتر از آن: نهايتا ۵ تا ۹ كيلوگرم داشته باشند مانعي ندارد اما بيشتر از آن برايشان ضرر دارد. و لازم است كه حين بارداري به فكر كاهش وزن باشند.
• BMI  25 تا ۲۹.۹:  از ۷ تا ۱۱ كيلو

اطلاعات بيشتر در : www.bimarestaan.ir

يكي از مهمترين بيماري هاي مرتبط باچاقي آپنه خواب است. علت ايجاد خفگي در خواب يا همان آپنه انسدادي، افتادن بافت نرم گلو و در نتيجه قطع تنفس به صورت موقتي مي باشد. اين بافت نرم گلو در افراد چاق ضخامت بيشتري دارد و از اين رو اين افراد مستعد ابتلا به آپنه خواب ناشي از چاقي مي باشند.

تنفس مي تواند با يك نفس عميق يا تكان شديد بدن به حالت قبل برگردد. عدم درمان آپنه خواب ناشي از چاقي ممكن است با بيماري هايي مانند فشار خون بالا، ضربان قلب نامنظم، حملات قلبي و سكته مغزي مرتبط باشد.

حدود ۸۵ درصد از افرادي كه به آپنه خواب مبتلا هستند، از چاقي رنج مي برند. جالب است كه بدانيد، اين اختلال در ۲۵ درصد از مردان و نزديك به ۱۰ درصد از زنان رخ مي دهد. همچنين اين بيماري ممكن است همه گروه هاي سني را درگير كند ولي اكثرا در افراد بالاي ۴۰ سال و داراي اضافه وزن رخ مي دهد.

سريعترين و ايمن ترين روش براي درمان آپنه و بهبود خواب چيست؟

روش هاي مختلفي براي درمان اين مشكل تنفسي وجود دارد. اما با توجه به اينكه چاقي يكي از علل اصلي به وجود آمدن و تشديد اين عارضه است، درمان چاقي مي تواند به درمان آپنه نيز كمك كند.  بنابراين اگر با چاقي مفرط مواجه هستيد و دست بر قضا مشكل وقفه تنفسي هم داريد بهترين روش براي شما لاغر شدن است. اگر چاقي مفرط داريد سريعترين راه براي حل آپنه انجام عمل جراحي لاغري است. مهمترين روش هاي جراحي لاغري كه مي توانند به طور موثر آپنه و علايم آن را برطرف كنند عبارتند از:

• اسليو معده
• باي پس معده
• باي پس روده
• پليسه معده
• ساسي باي پس
• و …

عمل لاغري چگونه به درمان آپنه انسدادي خواب كمك مي‌كند؟

طي چند سال اخير روي بيماراني كه چاقي و آپنه داشتند مطالعاتي انجام شده است. در اين مطالعات مشخص شده اغلب كساني كه چاق هستند با انجام عمل و رژيم لاغري بعد از عمل ديگر وقفه تنفسي را تجربه نميكنند. زيرا عمل جراحي باعث بهبود و برطرف كردن فاكتورها و عوامل موثر در آپنه خواب ميشود. بر همين اساس از سال ۲۰۱۳ به بعد يكي از درمان هاي وقفه تنفسي در افراد چاق انجام عمل جراحي لاغري بوده است.

اطلاعات بيشتر در مجله سلامتي بيمارستان

در حالت عادي هيچ فاصله اي بين دندان ها وجود ندارد و آن ها در موقعيت مناسبي در كنار هم قرار گرفته اند. اما در برخي افراد بنا به دلايلي فاصله قابل توجهي بين دو دندان مجاور يا تمام دندان ها وجود دارد. اگر اين فاصله بيش از 0.5 ميلي متر باشد اصطلاحاً به آن دياستما گفته مي شود.

1.     ارتودنسي دندان

اصولي ترين روش براي درمان دياستما و خلاص شدن از شر فاصله ايجاد شده مابين دندان ها (مخصوصا دو دندان جلو) قطعا ارتودنسي دندان است. متخصصان ارتودنسي با كمك انواع دستگاه هاي ارتودنسي دندان ها را از ريشه حركت داده، منظم كرده و فاصله را كاملا ميبندند. بستن فاصله با كمك اين روش به مرور زمان انجام خواهد شد و بنابراين طول درمان و بستن فاصله بين دندان ها با ارتودنسي كمي زمانبرتر از روش هاي ديگر خواهد بود.

براي بستن  دياستما بسته به شدت آن ممكن است روش هاي ارتودنسي متحرك مانند ارتودنسي نامرئي و ارتودنسي ثابت بكار گرفته شود.

2.     ونير دندان (لمينت و باندينگ ونير كامپوزيت)

ونير ها لايه هاي نازكي از مواد ترميمي دندانپزشكي هستند كه دندان ها را مي‌پوشانند و ايرادات ظاهري آن‌ها را برطرف مي‌كنند. دو نوع ونير شناخته شده وجود دارد كه احتمالا شما هم نامشان را شنيده باشيد. لمينت دندان و ونير كامپوزيت  دو نوع ونير هستند كه به منظور زيبايي و كمك به بستن فاصله بين دندان ها مورد استفاده قرار مي گيرند.

3.     جايگزين كردن دندان از دست رفته

گاهي اوقات ممكن است فردي دياستما نداشته باشد اما پس از كشيده شدن دندان يا خلاصه از دست دادن آن به مرور زمان، فاصله ايجاد شده باشد. در چنين مواردي دندانپزشكان توصيه مي كنند با يك روش جايگزين دندان، فاصله بين دندان‌ها بسته شود.

4.     فرنكتومي

اگر زائده يا ساختار فرنوم كه لثه و لب را بهم متصل كرده بزرگتر از حد معمولا باشد و فاصله قابل توجهي بين دو دندان جلو ايجاد كرده باشد تنها روش درمان دياستما بستن اين فاصله خواهد بود. براي افرادي كه با بزرگي فرنوم روبرو هستند روش درمان مي  تواند ابتدا فرنكتومي باشد و پس از آن درمان ارتودنسي صورت بگيرد.

5.     درمان بيماري هاي لثه

در مواردي كه بافت لثه تحليل رفته يا دچار عفونت و التهاب شده نيز، اگر فاصله بين دندان ها ايجاد شده باشد ميبايست قبل از وارد شدن آسيب بيشتر به دندان ها حتما بيماري لثه را درمان كرده و تحليل لثه را جبران كرد.

جرمگيري دندان، آنتي بيوتيك تراپي و روش هاي ديگري از اين دست مي توانند به درمان بيماري هاي لثه كمك زيادي كنند.

ما عمل لاغري را به روش هاي مختلفي انجام مي‌دهيم و به طور كلي با دو هدف كاهش حجم معده و كاهش جذب مواد غذايي، سعي مي‌كنيم به لاغر شدن افراد كمك كنيم. علاوه بر درمان چاقي، ما با كمك عمل جراحي، مي توانيم تا حد زيادي باعث بهبود بيماري هاي ناشي از چاقي شويم. ديابت نوع ۲ ، آپنه خواب، فشار خون بالا، استئوآرتريت، ديس ليپيدمي و … تنها تعداد معدودي بيماري هستند كه مي‌توانند مستقيماً ناشي از چاقي باشند. در برخي مواقع همزمان با چاقي، اين بيماري ها هم درمان مي‌شود. هر چند كه ميزان موفقيت عمل لاغري بسيار بالا است اما در مواردي ممكن است نتايج عمل با شكست مواجه شود.

تعريف موفقيت يك عمل، ميزان موفقيت عمل لاغري به چه معنا است؟

ما هنوز تعريف دقيقي براي شكست عمل لاغري نداريم. اما اكثر صاحب نظران با رصد كردن نتايج و برخي شراط ديگر نحوه موفقيت و شكست عمل جراحي لاغري را مشخص ميكنند. اما اين شرايط چه هستند؟ از كجا بايد بفهميم نتيجه عمل ناموفق بوده است؟

۳ شرط زير مي‌توانند معيارهايي خوبي براي اعلام عدم موفقيت جراحي لاغري باشد:

1. زماني كه بيمار آنچنان كه ما انتظار داريم وزن كم نكرده باشد
2. اگر دوباره مقدار قابل توجهي از وزن از دست رفته را به دست آورده باشد
3. و در آخر اگر بيماري ها يا شرايط ناشي از چاقي همچنان در شخص بهبود يا درمان پيدا نكرده باشند.

برخي از جراحان لاغري نيز براي مشخص كردن شكست عمل لاغري از پارامتري هاي خاصي استفاده ميكنند. براي مثال اگر شخص كمتر از ۵۰ درصد وزن خودش را از دست بدهد به منزله شكست نتايج عمل لاغري خواهد بود. يعني براي مثال اگر يك بيمار  60 كيلو اضافه وزن داشته باشد، ولي بعد از عمل اسليو تنها ۱۵ كيلو از دست داده باشد يعني نتايج عمل اسليو معده با شكست مواجه شده.

چه عواملي باعث شكست نتايج عمل لاغري ميشوند؟

به طور دقيق نميتوان گفت كه چه علتي باعث شكست عمل لاغري ميشود. زيرا ممكن است چند فاكتور دست در دست هم باعث بروز نتايج ناموفق عمل شود. با اين حال برخي از موارد زير ميتوانند باعث عدم موفقيت عمل لاغري در بيماران شود.

• نوع عمل
• وزن قبل از عمل يا BMI
• صلاحيت جراح
• ميزان پيروي از رژيم غذايي بعد از عمل لاغري و حتي رژيم قبل از عمل
• نوع برنامه ورزشي بعد از عمل

البته مهمترين فاكتورهايي كه ميتوانند باعث عدم موفيت نتايج شوند قطعا دو فاكتور پايبندي به رژيم غذايي و برنامه ورزشي هستند. اين فاكتورها مستقيما به بيمار بستگي دارند. اگر بيمار توجهي به رژيم غذايي نداشته باشد و و علاوه بر پرخوري بعد از عمل اسليو ، غذاهاي ممنوعه را مصرف كند نتايج قطعا شكست ميخورد و وزن دوباره بر خواهد گشت.

يك سري از مشكلات ارتودنسي به دليل نامنظمي دندان ها است اما بعضي ديگر (كه اصطلاحاً به آن ها مشكلات ارتودپدي فكي گفته مي شود) ناشي از ناهنجاري هاي رشدي در فك بالا يا پايين هستند. اين مشكلات با كمبود رشد همراه هستند يعني يكي از فك ها به درستي رشد نكرده يا كند رشد كرده است. درمان اين نوع مشكلات در ارتودنسي، استفاده از دستگاه هاي فانكشنال يا درمان هاي هدايت رشد فك ها است. 

ارتودنسي فانكشنال چيست؟

ارتودنسي فانكشنال به استفاده از يك سري دستگاه ارتودنسي متحرك و ثابت گفته مي شود كه براي درمان و اصلاح ناهنجاري هاي كلاس 2 و 3 اسكلتال يا اسكلتي- فكي در افراد و مخصوصا در ارتودنسي كودكان استفاده مي شوند.

مدت زمان ارتودنسي فانكشنال چقدر است؟

به طور معمول مدت زمان ارتودنسي فانكشنال نزديك به يك سال است. كه البته بسته به ميزان و شدت مشكل، ممكن است كمتر يا بيشتر از 1 سال هم بشود. اگر فرض كنيم كه فرزند شما مشكل عقب بودن فك پايين داشته باشد، و مثلا بعد از سن 10 سالگي به متخصص مراجعه كرده باشيد، احتمالا تا سن 11 سالگي، مشكل تقريبا به طور كامل برطرف شده و فك جلو ميايد.

طي اين مدت زمان، نه تنها فك جلو ميايد، بلكه نيم رخ كودك بهتر شده، فضاي كافي براي دندان هايش ايجاد مي شود و اغلب مشكلات او برطرف خواهند شد. حالا اگر كودك شما مشكل نامنظمي دنداني هم داشته باشد، معمولا ارتودنسي ثابت برايش در نظر گرفته مي شود.

كودك من مشكل نامنظمي فكي و دنداني دارد چه كنم؟

بسيار بسيار مهم است كه به موقع به متخصص ارتودنسي مراجعه كنيد. اگر كودك شما در حدود 6 تا 8 سال سن دارد، تشخيص به موقع مي تواند بدون صرف هزينه زياد و يا مدت زمان طولاني مشكل را برطرف كند. بنابراين تا كودك در سنين پايين است به موقع اقدام كنيد تا درمان آغاز شود.

هزينه دستگاه هاي فانكشنال چقدر است؟

بسته به اينكه از چه نوع دستگاهي (متحرك يا ثابت) براي درمان استفاده شده، هزينه ارتودنسي فانكشنال متغيير است.